Afrique du sud santé : vaccination et maladie

 Protection contre le paludisme :

Protection moustiques (répulsifs, moustiquaires imprégnées).
Provinces impaludées du nord et est (dont le parc Kruger) Zone II : Savarine®
Autres provinces : pas de chimioprophylaxie.

 Autres risques :

Sanitation et hygiène générale d’inexistantes (bourgades) à performantes (métropoles), d'où des risques très variables d'un endroit à l'autre. Tuberculose hyperendémique. Vols divers (argent, documents, cartes de crédit, etc) fréquents et potentiellement violents, ++ gares et abords des hôtels : problème endémique et récurrent de la violence urbaine ; viols très fréquents (estimation 1997 : 1,8 M). Réseau routier urbain correct, conduite à gauche, pirates de la route toujours à craindre, même de jour. Trains : attention à la ligne Johannesburg -PRY. Drogues : répression sévère (jusqu'à 25 ans d'emprisonnement).

 Annexe 1 : Tableau récapitulatif des principaux risques endémio-épidémiques :

Maladie	Epidémiologie	Risque du voyageur	Prophylaxie
Paludisme	P. falciparum provinces de Mpuma langa et KwaZulu-Natal	Élevé de Oct à Mai dans les zones touristiques (parc Kruger)	Chimioprophylaxie, protection moustiques
Fièvre jaune	0	0	0
Dengue, D. hémor.	Cas sporadiques	Faible (pas d' épidémie récente)	Protection moustiques
Fièvre de la vallée du Rift	Enzootique, pas de cas récent	ì avec saison des pluies	Protection moustiques
Fièvre de Crimée-Congo	5-20 cas par an	Résidents surtout	Protection tiques
Rickettsioses	R.conori et R.africae endémique	Séjour dans le bush	Protection tiques
VIH & MST	6 M de séropositifs VIH pour 40 M d' habitants (estimation) î î	Contacts sexuels, sang	Règles universelles, préservatifs
Hépatite B	Porteurs Ag HBs > 8%	Contacts sexuels, sang	Vaccin
Typhoïde & Hépatite A	Épid. sur fond endémique (hors grandes villes)	Omniprésent, (alimentaire)	Vaccins , hygiène alimentaire
Rage	26 cas humains en 1995	Morsure chien errants ++	Vaccin
Choléra	Exceptionnel	Faible, voire nul	Hygiène alimentaire
Bilharzioses (ur. et int.)	Prévalence # 3 millions	Modéré (marigots...)	Éviter contacts eaux douces
Parasitoses intestinales	Amibiases et autres endémiques	Péril fécal, boues	Hygiène

Sources : OMS, CDC, CIA, Washington Post, US Consulate, MAE, J. Travel.Med.
24 

En application de la loi du 11 mars 1957, il est interdit de reproduire intégralement ou partiellement le présent texte sans l'autorisation du détenteur des droits.
Voyages Internationaux Santé Actualités(VISA) Fincogest S.A. Edition.
Nous contacter pour d'éventuelles cessions : Email : info@sante-voyages.com .
Toutefois, la reproduction pour usage privé du copiste professionnel de santé est autorisée bien confraternellement.