Arabie Saoudite santé : vaccination et maladie

 Vaccinations nécessaires :

Universels : Diphtérie -Tétanos - Polio, Hépatite B
Spécifiques voyage : Typhoïde, Hépatite A
Eventuels : Rage (séjours ruraux ou prolongés, contacts animaux )
Obligatoire : Méningite ACYW135 pour tout pélérinage

 Protection contre le paludisme :

Se protéger des moustiques (répulsifs, moustiquaires imprégnées).
Séjour dans le sud et l’ouest : zone II : chloroquine + proguanil (Savarine®).

 Autres risques :

Importation de denrées alimentaires prohibée ; de même pour alcools, armes, médicaments, objets de culte non musulman. Censure à l’arrivée (vidéocassettes, etc). Six cas de méningite à méningocoque W135 en France liés au Hadj en 2001 (pour un total d’environ 200) ; l’obtention d’un visa est maintenant soumise à obligation vaccinale, à effectuer dans un centre agréé (liste sur www.sante-voyages.com). Violences urbaines extrêmement réduites (aucune déclaration à RUH ces dernières années). Réseau routier excellent, assurance légale non obligatoire, à contracter (tous risques) de façon impérative. Le pays étant considéré comme une mosquée, l’Islam est le seul culte autorisé (prosélytisme sévèrement réprimé) ; en respecter scrupuleusement les interdits. Homosexualité interdite. Drogues : peines très lourdes y compris pour simple usage, jusqu’à décapitation.

  Annexe 1 : Tableau récapitulatif des principaux risques endémo-épidémiques :

Maladie	Epidémiologie	Risque du voyageur	Prophylaxie
Paludisme	P. falciparum dans ls régions sud et ouest, printemps ++	Régions impaludées peu accessibles, risques nuls ailleurs	Chimioprophylaxie, Protection moustiques
Fièvre jaune	0	0	0
Dengue	Epidémie en 1994	Faible hors épidémie	Protection moustiques
Fièvre de la  vallée du Rift	Epidémie en 2000-2001 : 124 décès	Idem dengue	Protec. moustiques
VIH & MST	Zone de faible prévalence NB : étrangers séro-positifs expulsés	Faible, transmission sexuelle et sanguine	Règles universelles, préservatifs
Hépatite B	Séroprévalence AgHB > 5%	Idem VIH	Vaccin
Typhoïde & Hépatite A	Souvent épidémiques	Imprévisible (sud++)	Hygiène alimentaire, Vaccins spécifiques
Méningite	Contacts inter-humains	ì pendant le Hadj	Vaccin (ACYW135)
Rage	Rural++ (chiens, chauves-souris)	1380 traitements post-exp. en 2000	Vaccin au cas par cas
Choléra	Cas sporadiques	Très faible à nul	Hygiène alimentaire
Brucellose	Séroprévalence > 1%	Lait et dérivés contaminés	Hygiène alimentaire
Leishmanioses	Cut. et cut-muq. (sud-ouest++)	Transmission L. cut. ì  oct-dec	Protection insectes
Parasites intestinaux	Amibes, giardase, etc..	Péril fécal, plus élevé hors villes	Hygiène
Bilharziose (urinaire)	Eradiquée ou quasi-éradiquée	Nul (faible)	Eviter bains eaux douces
Hydatidose	Zones rurales de l’est++	Oral++ (mains souillées)	Eviter contacts chiens

Sources OMS, CDC, ProMED, CIA, US Consulate, MAE, IDEEP, GIDEON
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