Cameroun santé : vaccination et maladie

Vaccinations nécessaires :

Universels : Diphtérie - Tétanos - Polio, Hépatite B
Spécifiques voyage : Typhoïde, hépatite A
Obligatoires en provenance d’Europe : Fièvre Jaune
Eventuels : Méningite A+C (contacts populations), Rage (séjours ruraux ou prolongés, contacts animaux)

Protection contre le paludisme :

Pays du groupe III : présence de souches résistantes à la chloroquine.
Protection moustiques (répulsifs, moustiquaires imprégnées), méfloquine (Lariam®) ou atovaquone + proguanil (Malarone®).
CI ou intolérance : chloroquine + proguanil (Savarine®).

Autres risques :

Nombreux germes responsables de diarrhée, épidémies de shigelloses. Eclosion d’une épidémie de fièvre hémorragique toujours possible (Ebola, Lassa, Marburg, etc). Nuisances des forêts équatoriales africaines : serpents, taons, etc. Tungose, miases. Agressions avec violences de plus en plus fréquentes ; "coupeurs de route" : rackets divers, surtout zones touristiques du nord et Amadona. Ne pas voyager seul, n’emporter que peu d’argent et des copies conformes des documents. Circulation de fausse monnaie (dollars ++). Réseau routier et véhicules généralement mal entretenus : ne pas circuler de nuit. Homosexualité punie par la loi. Drogues : amendes lourdes, emprisonnement possible.

Annexe 1 : Tableau récapitulatif des principaux risques endémio-épidémiques :

Maladie	Epidémiologie	Risque du voyageur	Prophylaxie
Paludisme	Transmission toute l’année, toutes zones	Important +++ même en zone urbaine. Absent altitude > 2.500m	Protection moustiques, chimioprophylaxie
Fièvre jaune	Flambée régionale récente	Imprévisible	Vaccin
Dengue	Cas sporadiques	Faible hors épidémie	Protection moutisques
Fièvres hémorragiques	Bouffées, cas sporadiques	Faible hors épidémie	Éviter contact animaux
VIH & MST	Prev du VIH : 6,9% des adultes sero + (estimations 2003)	Contacts sexuels,  sang	Règles universelles
Hépatite B	Forte prévalence Ag HBs(>8%)	Idem VIH	Vaccin
Méningite à méningocoque	Contacts population	Faible hors épidémie	Vaccin
Rage	Circulation endémique du virus	Morsure animal errant	Vaccin préventif éventuel
Choléra	Présent dans la région	Faible voire nul si précautions	Hygiène alimentaire
Loase	Forêt équatoriale	Faible (maladie d’accumlation)	Protection insectes
Parasitoses intestinales	Hyper endémiques	Péril fécal, boues	Hygiène
Bilharzioses (int., urin.)	Contamination transcutanée	Bains en eau douce	Éviter contacts eaux douces
Maladie du sommeil	Frontière guinéenne ++	Faible mais peut-être en hausse	Protection insectes
Onchocercose	Zones d’hyper-endémique au nord	Nul à faible (résidents>touristes)	Protection insectes
Dracunculose	Quasi éradiquée	Nul ou très faible (Mayo Sava)	Ne pas boire eaux douces stagnantes

Sources : OMS, CDC, CIA, US Consulate, MAE, IDEEP
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