Universels : Diphtérie - Tétanos - Polio, Hépatite B. Spécifiques voyage : 0 Obligatoire : 0 (scolarisation : DTP, ROR et parfois coqueluche) Eventuels : Rage (contacts animaux sauvages...), Lyme (vaccin disponible sur place, pas en Europe).
Protection contre le paludisme :
Pas de paludisme au Canada.
Autres risques :
L’incidence des maladies transmissibles est telle en Amérique du Nord que le risque pour un voyageur n’est qu’exceptionnellement supérieur à celui auquel il est susceptible d’être confronté dans son pays d’origine. Cependant, une faille dans la chaîne de sécurité alimentaire peut se traduire par des centaines de cas. Le système de santé canadien est considéré comme l’un des plus performants au monde, à l’exception de la prise en charge des urgences. Risques de catastrophes naturelles et phénomènes météorologiques plus élevés qu’en Europe, grands froids en hiver et dans le nord. Réseau routier de qualité, véhicules à adapter d’octobre à avril. Nuées de moustiques et simulies à partir de juin. Criminalité et délinquance beaucoup moins répandues qu’aux USA, même dans les métropoles. Forces de l’ordre et administrations très pointilleuses. Drogues : répression sévère.
Annexe 1 : Tableau récapitulatif des principaux risques endémio-épidémiques :
Maladie
Epidémiologie
Risque du voyageur
Prophylaxie
Paludisme
0
0
0
Virus West Nile
Virus présent, sud du pays (surveillance aviaire)
Faible (fluctuante selon les années) (pas de cas humain)
Protection moustiques
Dengue
Anecdotique (en ì mais importée)
0
0
Hantavirus
Signalé (Alberta +)
Faible à nul
Eviter contacts rongeurs
Typhoïde & Hépatite A
"Epidémies" autour d’un cas importé, ou denrées importées
Très faible ("épidémies" très médiatisées)
Se tenir informé (Vaccins spécifiques
Toxiinfections alimentaires
Si défaillance des processus industriels
Faible mais imprévisible (Ex : alerte au botulisme industriel nov.2001)
Se tenir informé
VIH & MST
Prévalence du VIH = 0.3% (estimation 2003)
Contacts sexuels, sang
Règles universelles
Hépatite B
Zone de faible prévalence
Idem VIH
Vaccin
Rage
Renard, sconces, chauves souris
Morsure lors des randonnées, treks
Vaccin au cas par cas
Maladie de Lyme
Sud Ontario ++
Forêts, buissons...(tiques)
Protection tiques
Sources : OMS, CDC, MAE, IDEEP 47
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