Guatemala santé : vaccination et maladie

 Vaccinations nécessaires

Universels : Diphtérie - Tétanos - Polio, Hépatite B
Obligatoires : 0
Spécifiques voyage : Typhoïde, Hépatite A
Éventuels : Rage (séjours ruraux ou prolongés, contacts animaux)

 Protection contre le paludisme

Protection moustiques (répulsifs, moustiquaires imprégnées)
Paludisme à P. falciparum : chloroquine (Nivaquine®) uniquement pour séjour en zone rurale côtière.

>> Consulter la carte de répartition nationale du paludisme

Autres risques

Diarrhée du voyageur extrêmement fréquente. Se protéger des insectes, vecteurs de nombreuses infections, la dengue en particulier. Risque d’épidémies diverses (choléra, dengue, leptospirose, etc) majoré en saison des pluies [état d’alerte en octobre 2000]. Le cocktail pauvreté-violence reste explosif au Guatemala : violences et agressions diverses, parfois à main armée, y compris contre automobilistes. Ne pas voyager seul la nuit, même en transport public ; éviter +++ zone frontalière du Belize et route GUA- lac Atitlan. Se renseigner sur l’état des routes avant tout déplacement, surtout sept-oct. Ne pas photographier d’enfant sans autorisation : lynchage mortel en avril 2000. Risques environnementaux : tempêtes tropicales, cyclones, séismes. Forts courants sur la côte Pacifique. Drogue : toute détention sévèrement réprimée.

 Annexe 1 : Tableau récapitulatif des principaux risques endémio-épidémiques :

Maladie	Epidémiologie	Risque du voyageur	Prophylaxie
Paludisme	P. vivax surtout, P. falciparum rare	Faible pour touristes, confiné aux zones rurales côtières	Protection moustiques, chimioprophylaxie parfois
Fièvre jaune	0	0	0
Dengue	Cas sporadiques, épidémies	Faible hors épidémie	Protection moustiques
VIH & MST	Séroprévalence du VIH # 1% (estimation 2003)	Contacts sexuels, sang	Règles universelles
Hépatite B	Endémicité faible à moyenne	Idem VIH	Vaccin
Typhoïde & Hépatite A	Endémiques avec recrudescence saisonnière	Omniprésent, !felH ! avec l’importance des pluies	Vaccins spécifiques, hygiène alimentaire
Hépatite E	Peu de données ; présence du virus	Mal précisé	Hygiène alimentaire
Rage	Rage canine fréquente	Morsures animales	Vaccin
Leptospirose	Déjections animales en eau douce	Sous estimé (contacts eau douce)	Eviter contacts cutanés. eaux
Choléra	Zones rurales ++	Faible mais !felH ! conjoncturelle	Hygiène alimentaire
Leishmaniose	Cutanée surtout	Modéré (résidents > touristes)	Protection insectes
Maladie de Chagas	Quasi éradiquée (foyers localisés)	Risque virtuel	Protection punaises
Parasit. intestinales	Amibiase +++, giardiase, etc	Péril fécal, boues	Hygiène

Sources : OMS, CDC, ProMED, CIA,, US Consulate, MAE

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