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Guinée-Bissau santé : vaccination et maladie

Vaccinations nécessaires :

Universels : Diphtérie Tétanos Polio Hépatite B
Spécifiques voyage : Hépatite A, typhoïde
Indispensable (OMS) : Fièvre jaune
Éventuels : rage, méningite à méningocoque (séjours prolongés en période sèche)

  Protection contre le paludisme :

P. falciparum. Le pays est classé en zone III : prophylaxie par méfloquine (Lariam®) ou atovaquone + proguanil (Malarone®) , CI ou intolérance : doxycycline.

>>Consulter la carte de répartition nationale du paludisme

  Autres risques :

Tourista et autres maladies diarrhéiques très répandues. Conditions sanitaires très précaires, recours aléatoires sinon inexistants, pas de transport médicalisé longue distance (ambulance à la Mission de coopération française). Ne pas boire l’eau du robinet. Risque d’éclosion d’une fièvre hémorragique imprévisible. Hivernage : risque accru de typhoïde ou choléra, même en zone urbaine. Pas de violence urbaine particulière malgré les habituels pickpockets et quelques accostages de voyageurs en zone rurale. Nombreux serpents : mamba (dangereux +++), cobra. Accès routier à partir du Sénégal déconseillé (blocages intempestifs de la frontière), pistes vers la Guinée Conakry très abîmées en saison humide. Paiements en Francs CFA, cartes de crédits et chèques non acceptés. Réseau routier de dégradé à impraticable : s’assurer des services d’un chauffeur local, ne pas circuler la nuit. Pêche au gros, plongée : pas de caisson hyperbare sur place. Raies (très venimeuses), méduses de mai à nov., requins (souvent petits et inoffensifs) mais plages sableuses et mer tranquille. Drogues : peines sévères, emprisonnements longs.

  Annexe 1 : Tableau récapitulatif des principaux risques endémo-épidémiques :

Maladie
Epidémiologie
Risque du voyageur
Prophylaxie
Paludisme
P.falciparum partout
Toute l’année, exacerbé en saison humide
Protection moustiques, chimioprophylaxie
Fièvre jaune
Zone d’endémicité amarile
Imprévisible
Vaccin
VIH, MST
Prév. VIH : 10% (est 2003)
Contacts sexuels, sang
Règles universelles
Hépatite B
Prévalence AgHBs élevée,
Idem VIH
Vaccin
Rage
Circulation régionale du virus
Morsure animale (chiens++)
Vaccin au cas par cas
Méningite
Risque +  en 1ère partie d’année
  si épidémie
Vaccin (ménomune)
Typhoïde & Hépatite A
Prévalences élevées
Important
("maladies des mains sales")
Hygiène, vaccins spécifiques
Charbon
Bouffées "épidémiques"
Sous-estimé ?
Contrôle origine des viandes
Choléra
Fond endémique
  si épidémie
(ex : début 2005)
Hygiène, vaccin au cas par cas
Filarioses
Lymphatiques +
Faible (maladie d’accumulation)
Protection moustiques
Leptospirose
Mal connue, signalée
Sous-évalué ?
Eviter contacts eaux douces
Bilharzisoses
Endémiques
Contacts eaux douces sauvages
Eviter bains en marigots
Parasites int
Amibes, giardia, anguillules etc
Péril fécal
Hygiène

Sources : OMS, CDC, CIMED, US Consulate, MAE, IDEEP.
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