Kenya santé : vaccination et maladie

Vaccinations nécessaires :

Universels : Diphtérie - Tétanos - Polio, Hépatite B
Spécifiques voyage : Typhoïde - Hépatite A
Obligatoires (OMS) : Fièvre jaune
Eventuels : Méningite A+C (contacts population, séjours prolongés), Rage : séjours prolongés ou ruraux, contacts animaux)

Protection contre le paludisme :

Pays du groupe III : prévalence élevée de résistance.
Prophylaxie : Protection moustiques (répulsifs, moustiquaires imprégnées), méfloquine (Lariam) ou atovaquone + proguanil (Malarone). 
Contre-indications, intolérance ou séjour>3 mois : Savarine.

>> Consulter la carte de répartition nationale du paludisme

Autres risques :

AVP++ (conduite à G). Violence urbaine (pickpockets, vols à l’arraché, agressions) : NBO, Mombasa, villes côtières. Dix vols à main armée de véhicules / j à NBO. Cambriolages, y compris dans certains hôtels. Refuser cadeaux d’inconnus (touristes drogués puis volés). Eviter promenades nocturnes solitaires. Fraudes et vols cartes de crédit++. Autoroute vers Somalie dangereuse. Parcs Nationaux sécurisés depuis 1996. Lynchages (500/an), émeutes périodiques sans conséquences pour touristes à ce jour. Drogues : jusqu’à 20 ans de prison pour achat ou vente de marijuana.

Annexe 1 : Tableau récapitulatif des principaux risques endémio-épidémiques :

Maladie	Epidémiologie	Risque du voyageur	Prophilaxie
Paludisme	Transmission toute l’année altitude>2000 m = absent	Important même en zone urbaine	Protection moustiques, chimioprophylaxie
Fièvre jaune	Bouffées épidémiques récentes	Constant, aggravé en zone rurale	Vaccin
Dengue	Cas sporadiques (récents +)	Faibles hors épidémie	Protection moustiques
Typhoïde & Hépatite A	Hyper-endémiques (maladies "des mains sales")	Omniprésent	Vaccins spécifiques, hygiène alimentaire
VIH & MST	Séroprévalence du VIH : 6,7% (estimation 2003)	Transmission sexuelle, prostitution, sang	Règles universelles, préservatifs
Hépatite B	Cancer du foie =3ème cause de cancer au Kenya	Contacts sexuels, sanguins, matériels non stériles	Vaccin
Méningite à méningocoque	Constant, ++ saison sèche	++ si séjour en zone rurale	Vaccin
Rage	Surtout zones rurales	Faibles (animal errant)	Vaccin préventif
Choléra	Sporadique, épidémies possibles	De nul (circuits) à faible	Hygiène alimentaire
Parasitoses intestinales	Endémiques	Péril fécal, boues	Hygiène
Bilharzioses	Eaux douces stagnantes	Modéré : baignades, marche pieds nus	Eviter contacts eaux douces

Sources : OMS, CDC, CIA,Washington Post, US Consulate.
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