Maroc santé : vaccination et maladie

Vaccinations nécessaires :

Universels : Diphtérie - Tétanos - Polio, Hépatite B
Spécifiques voyage : Typhoïde - Hépatite A
Eventuels : Rage (séjours ruraux ou prolongés, contacts animaux), Méningite A+C (séjours > 3 mois).

Protection contre le paludisme :

Se protéger des moustiques (répulsifs, moustiquaires imprégnées).
Pas de chimioprophylaxie.
P. vivax seulement ; totale élimination du paludisme en cours (très rares foyers).

>> Consulter la carte de répartition nationale du paludisme

Autres risques :

Diarrhée du voyageur commune, nombreuses causes ; attention aux fruits, légumes, plats tièdes, eaux... Respecter les us et coutumes (vestimentaires surtout) des pays musulmans. Le Maroc est un pays relativement sûr ; éviter d'exhiber bijoux, valeurs et autres dans les médinas, les quartiers populaires et dans les périphéries des grandes villes. Routes en bon état, trafic intense, véhicules souvent surchargés ; éviter de rouler de nuit. Mines au sol dans la région du Sahara Occidental. Scorpions et serpents dangereux, myiases. Trafiquants et provocateurs nombreux dans le Rif, important producteur de haschich. Amendes et incarcération possibles pour toute détention.

Annexe 1 : Tableau récapitulatif des principaux risques endémio-épidémiques :
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Maladie	Epidémiologie	Risque du voyageur	Prophylaxie
Paludisme	Un seul foyer (P. vivax) subsiste :Khouribga	Nul en pratique	Protection moustiques, pas de chimioprophylaxie
Fièvre jaune	0	0	0
Dengue, fièvre de la vallée du Rift	Présence des virus (risque épidémique)	Faible hors épidémie	Protec. moutisques
VIH & MST	Séroprévalence du VIH <0,5% (estimation 2003)	Contacts sexuels, sang	Règles universelles, préservatifs
Hépatite B	Prévalence Ag HBs # 3%	Idem VIH	Vaccin
Typhoïde & Hépatite A	Incidence typhoïde et fièvres entériques # 15 p 100.000/an	Omniprésent (alimentaire)	Vaccins spécifiques, hygiène alimentaire
Hépatite E	Séroprévalence # 10% au sud	Alimentaire, boissons ++	Hygiène alimentaire
Rage	Virus circulant	Morsure chien errant ++	Vaccin
Choléra	Fond endémique	Nul à faible	Hygiène alimentaire, vaccin au cas par cas
Brucellose	Foyers	Lait et dérivés non pasteurisés	Hygiène alimentaire
Leishmanioses	Viscérale (grave) et cutanée, nord ++	ì avec le nb des chiens errants	Protection insectes
Parasites Intestinaux	Endémiques ++ (amibes et Giarda)	Péril fécal, boues	Hygiène
Bilharziose (urinaire)	Foyers à Beni-Mellal, Atlas, côtes	Faible : baignades eau douce	Eviter contacts eau douce
Hydatidose	Problème de santé publique	Ingestion oeufs, mains souillées	Eviter contacts chiens

Sources : OMS, CDC, ProMED, CIA, MAE, IDEEP, GIDEON
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