Niger santé : vaccination et maladie

Vaccinations nécessaires :

Universels : Diphtérie, Tétanos, Polio, Hépatite B
Spécifiques voyage : Typhoïde, Hépatite A, Méningite A+ C ou Menomune® impérative entre janvier et juillet
Indispensable : Fièvre jaune
Éventuels : Rage (séjour rural ou prolongé, contacts animaux)

Protection contre le paludisme :

P. falciparum : paludisme à P. falciparum : zone II : Savarine®  ; intolérance ou contre-indication : Malarone®.

>> Consulter la carte de répartition nationale du paludisme

 Autres risques :

Diarrhée du voyageur extrêmement fréquente. Filtrer l’eau du robinet, peler ou cuire fruits et légumes etc. Pays extrêmement pauvre, qui tire l’essentiel de sa subsistance de l’agriculture et du commerce local de quelques animaux d’élevage (risque faible mais permanent d’infections liées à l’élevage, comme brucellose ou hydatidose). Serpents echis, bitis, naja, scorpions, araignées. Hippopotames imprévisibles. Eviter bains en eau douce : transmission possible d’infections (certes rares chez le voyageur), comme leptospirose ou bilharziose. Routes bonnes à médiocres, conducteurs indisciplinés, mauvaise organisation des secours routiers ; ne jamais voyager seul (pirates de la route). Niveau des crimes et délits préoccupant à NIM : attaques de maisons habitées, vols et violences diverses dans tous les quartiers touristiques (musée national, pont Kennedy, hôtels internationaux...). Insécurité dans les provinces, bandes armées : le 13 01 2003, touristes dépouillés et violentés au lieu dit "l’arbre perdu", 150 km à l’ouest de Chirfa. Respecter les us et coutumes de la religion musulmane (95% des habitants).

Annexe 1 : Tableau récapitulatif des principaux risques endémio-épidémiques :

Maladie	Epidémiologie	Risque du voyageur	Prophylaxie
Paludisme	Recrudescence en 2ème partie d’année, présent à NIM	Permanent au sud, absent au nord	Chimioprophylaxie, protection moustiques
Fièvre jaune	Cas régionaux récents	Imprévisible	Vaccin
Dengue	Souvent évoquée, peu de données fiables	Faible hors épidémie	Protection moustiques
Sida, MST	Séroprév. VIH ca 4% en 2001	Contacts sexuels, sang	Règles universelles
Hépatite B	Forte endémicité AgHBs	Idem VIH	Vaccin
Méningite, méningococcies	Sérotypes ACYW135 en expansion	++ de janvier à juillet (harmattan)	Vaccination
Typhoïde & hépatite A	Forte prévalence ("maladies des mains sales")	Omniprésent, lié à l’alimentation	Hygiène alimentaire, vaccins spécifiques
Choléra	Epidémie 06-07/2002 (sud)	Nul à faible si précautions	Hygiène
Rage	Circulation du virus	Morsure animal sauvage	Vaccin au cas par cas
Leishmanioses	Cutanée ++, viscérale	Théoriquement faible	Protection insectes
Filarioses	Lymphatique, onchocercose	Nul à faible	Protection insectes
Maladie du sommeil	Assez rare, sud-ouest du pays	Nul à faible	Protection Tsé Tsé
Parasites intestinaux	Amibes, giardia, ascaris, etc	Péril fécal, boues	Hygiène

Sources : OMS, CDC, CIA,US Consulate, MAE, IDEEP.
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