Melioïdose : Introduction

1. Introduction

La mélioïdose, affection peu connue en France et considérée comme une maladie rare et exotique, est due à une bactérie saprophyte : Burkholderia pseudomallei.

Cette maladie en voie de dissémination est due à un bacille à Gram négatif. Ce germe tellurique sévit essentiellement entre les 20ème parallèles nord et sud. On trouve la maladie avec une nette prédominance dans le sud-est asiatique et le nord de l’Australie [56], qui sont des zones d’endémie, mais également sur d’autres continents tels que l’Afrique ou l’Amérique du Sud.

Depuis l’épizootie de la ménagerie du Jardin des plantes de Paris, en 1975, il s’agit d’une infection autochtone en France [58].

Cette maladie opportuniste, atteignant préférentiellement les patients immunodéprimés, est de diagnostic difficile. Le traitement est difficile et la mélioïdose est de mauvais pronostic avec un taux élevé de létalité ainsi qu’un taux de rechute important, surtout en cas de traitement mal conduit [47].