Encéphalite japonaise

 (Source CDC)

Le développement considérable de toutes les formes de voyages et de tourisme en Extrême-orient justifie que l’on prenne désormais en compte cette maladie, certes peu fréquente, mais très sérieuse. D’autant plus qu’elle bénéficie d’une vaccination efficace et maintenant disponible en France.

Définition et écologie
  L’encéphalite japonaise est une maladie endémo-épidémique liée à un virus (Flavivirus -même famille que la fièvre jaune-) neurotrope.
- Il s’agit d’une arbovirose (ARthropod BOrn virose) transmise à l’homme par la piqûre du moustique Culex, c’est-à-dire du genre le plus banal.
- Le réservoir naturel du virus est constitué par les cochons -partout élevés en Extrême-orient- et les échassiers.- L’incidence annuelle de la maladie dans la zone concernée est de 1 à 10 p. 10.000 ; et elle n’est symptomatique que dans la proportion de 0,5% : autant dire que les habitants ont quasiment tous contracté très tôt le virus.

- Dormir sous moustiquaire imprégnée d’insecticide.

Le vaccin

  Le vaccin disponible en Europe est un vaccin inactivé.
- Schéma : J0, J7, J30. Rappel éventuel à 2 ans si le séjour se prolonge.

Qui vacciner ?
  Le risque pour le touriste " habituel " est extrêmement faible : vaccination non indiquée. En revanche, celui qui se rend en zone rurale des pays concernés connaît un risque de 1 p. 5.000 et par mois.
- Pour l’OMS et les CDC, doit être vaccinée toute personne qui se rendra en zone rurale des pays d’endémicité et y séjournera plus d’un mois, ainsi que les expatriés et résidents de longue durée (>12 mois).