Sénégal santé : vaccination et maladie

Vaccinations nécessaires :

Obligatoires (OMS) : Fièvre jaune (non requise à l'arrivée de voyageurs européeens).
Universels : Diphtérie - Tétanos - Polio, Hépatite B
Spécifiques voyage : Typhoïde - Hépatite A
Eventuels : Méningite A+C (séjours prolongés, contacts population) Rage (séjours prolongés ou ruraux)

Protection contre le paludisme :

Pays du groupe III  Risque plus faible à DKR et nord Jan-Juin ; ailleurs omniprésent.
Prophylaxie : méfloquine (Lariam® ) ou atovaquone + proguanil (Malarone®), contre-indication, intolérance ou séjour > 3mois : chloroquine + proguanil (Savarine® ) voir doxycyckine, Protection moustiques (répulsifs, moustiquaires imprégnées...)

Autres risques :

Eau courante inconstamment potable. Accidents voie publique fréquents. Violence urbaine : surtout pickpockets, vols à l’arraché. Achats de faux gemmes (marchés). Traversée de la Casamance hasardeuse selon périodes (consulter le site du MAE) ; Cap Skirring et Ziguinchor tranquilles. Frontière nord à traverser sur axes principaux. Homosexualité fortement réprimée. Epidémie de chikungunya en 2006. Drogue : risque d' enprisonnement pour simple usage. 

Annexe 1 : Tableau récapitulatif des principaux risques endémo-épidémiques :

Maladie	Epidémiologie	Risque du voyageur	Prophylaxie
Paludisme	++ Saison humide, + rare ensuite Fréquence croissante nord-sud	Important même en zone urbaine	Lariam® ou (Malarone®),  + protection moustique
VIH & MST	Séroprévalence du VIH : 0,8 % (estimation 2003)	Transmission sexuelle, prostitution, sang	Règles universelles, préservatifs
Hépatite B	Hyperendémie (>10%AgHBs+)	Idem VIH	Vaccin
Typhoïde & Hépatite A	Hyperendémiques, maladies "des mains sales"	Omniprésentes	Vaccins spécifiques hygiène alimentaire
Choléra	Grande épidémie en 2004-2005 (40.000 cas ?)	Faible	Hygiène alimentaire, Vaccin Dukoral® au cas par cas
Rage	Zone rurales ++	Faibles (chiens errants)	Vaccin
Méningite à méningocoque	Déc-juin, régions sud et est	+Saison sèche	Vaccin A+C, mieux ACYW135
Fièvre jaune	Cas épars ou bouffées épidémique	Imprévisibles (pas de cas récents)	Vaccin
Dengue	Bouffées épidémiques (rares)	Faible hors épidémie	Protection moustiques
Parasitoses intestinales	Endémiques	Péril fécal, boues	Hygiène
Bilharzioses (intestinale et urinaire)	Eaux douces stagnantes	Modéré ; baignades	Eviter contacts eaux douces

Sources : OMS, CDC, CIA, US Consulate, MAE.
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