Vénézuela santé : vaccination et maladie

Vaccinations nécessaires :

Obligatoire (OMS) : Fièvre jaune
Universels : Diphtérie - Tétanos - Polio, Hépatite B
Spécifiques voyage : Typhoïde - Hépatite A
Eventuels :  Rage (séjours ruraux ou prolongés, contacts animaux)

Protection contre le paludisme :

Protection moustiques (répulsifs, moustiquaire imprégnées).
Zone III : méfloquine (Lariam® ) ou atovaquone + proguanil (Malarone®).
CI ou intolérance : chloroquine + proguanil (Savarine® ).

>> Consulter la carte de répartition nationale du paludisme

Autres risques :

Diarrhée du voyageur très fréquente ; risque exacerbé si conditions climatiques défavorables. Ne pas boire d’eau du robinet. Recrudescence de nombreuses maladies vectorielles dues aux perturbations climatiques récentes. Insécurité importante dans les villes et les ranchos, et la zone de l’aéroport de CCS. Zone frontalière avec la Colombie rendue très dangereuse par la guérilla. Corruption répandue. Nuisances diverses : chauves-souris parfois agressives, scorpions, etc. Poissons de mer : zone de ciguatera. Circulation routière rurale difficile. Drogues : trafic important : incarcération, justice incertaine.

Annexe 1 : Tableau récapitulatif des principaux risques endémo-épidémiques :

Maladie	Epidémiologie	Risque du voyageur	Prophylaxie
Paludisme	P.falciparum toutes zones rurales en dessous de 1500 m	Important en Amazonie, plus réduit ailleurs, absent des grandes villes	Protection moustiques, chimioprophylaxie
Fièvre jaune	Virus en circulation	Un cas mortel (touriste) en 99	Vaccin
Dengue	Epidémies régulières	Elevé en phase épidémique	Protection moustiques
Fièvres hémorragiques virales	Epidémies imprévisibles	Faible (sauf séjour rural prolongé)	Protection insectes, animaux
VIH & MST	Séroprévalence du VIH # 1% (estimation 2003)	Contacts sexuels, sang	Règles universelles
Hépatite B	Prévalence HBsAg : 2-8%	Idem VIH	Vaccin
Typhoïde & hépatite A	Hyperendémiques	Omniprésent, lié à l’alimentation	Vaccin, hygiène alimentaire
Rage	Chien++, chauves-souris...	Morsure animal contaminé	Vaccin. préventif au cas par cas
Leptospirose	Déjections animales en eau douce	Sous-estimé (contacts eaux douces)	Eviter contacts cutanés eaux
Choléra	Recrudescence possible	Théoriquement nul si précautions	Hygiène alimentaire
Maladie de Chagas	Zones d’endémicité ; décroissance	Faible (de plus en plus)	Protection punaises
Leshmanioses	Toutes formes en ì	En ì parallèle à ì de prévalence	Protection insectes
Onchocercose	Monts Unturan ; ailleurs 0	Faible	Protection insectes
Bilharziose intestinale	Non éradiquée	Modéré : bain eau douce stagnante	Eviter eaux douces
Parasitoses intestinales	Hyperendémiques	Péril fécal, boues	Hygiène

Sources : OMS, CDC, ProMED, CIA, CNN, US Consulate, MAE
27

En application de la loi du 11 mars 1957, il est interdit de reproduire intégralement ou partiellement le présent texte sans l’autorisation du détenteur des droits.
Voyages Internationaux Santé Actualités(VISA) Fincogest S.A. Edition.
Nous contacter pour d’éventuelles cessions : Email : info@sante-voyages.com .
Toutefois, la reproduction pour usage privé du copiste professionnel de santé est autorisée bien confraternellement.