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Vaccins : Vietnam
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Vaccinations nécessaires pour le Vietnam:
Obligatoires en provenance d’Europe : 0

Universels : Diphtérie - Tétanos - Polio, Hépatite B
Spécifiques voyage : Typhoïde - Hépatite A
Eventuels : Rage (séjours ruraux ou prolongés, contacts animaux), encéphalite japonaise (séjour rural 1 mois, expatriation)


Protection contre le paludisme :

P.falciparum très résistant dans les zones infestées.
Protection moustiques
(répulsifs, moustiquaire imprégnées)

Delta et frontière nord  : méfloquine (Lariam® ) ou atovaquone + proguanil (Malarone®)
Plateaux, frontières ouest : doxycycline
>> Carte du paludisme au Vietnam



Autres risques :

Flambées de dysenteries bacillaires hémorragiques (souvent à shigelles) sur fond incompressible de tourista. Pickpockets, vols à l’arraché surtout à HCM ; attention aux alentours des hôtels internationaux et au marché central. Se déplacer sans papiers officiels (photocopies) ni valeurs. Conduite automobile difficile : nombreux deux-roues, non respect des règles de circulation, véhicules défectueux ; permis international non reconnu. Etrangers expulsés pour prosélytisme religieux, politique ou sexuel. Drogues : plusieurs années de prison pour quelques grammes. Nombreuses contrefaçons pharmaceutiques.



Tableau récapitulatif des principaux risques endémo-épidémiques :

Maladie Epidémiologie Risque du voyageur Prophylaxie
Paludisme + sauf villes, côtes nord, plaines au nord de Nha Trang Plateaux, zones forestières et frontalières, delta Protection moustiques, chimioprophylaxie
Fièvre jaune 0 0 0
Dengue, dengue hémorragique Epidémies régulières Faible hors épidémie Protection moustiques
Encéphalite japonaise Epidémies rurales Faible, ì en saison humide Protection moustiques vaccin
VIH & MST Séroprévalence du VIH # 5%
(estimation 2003)
Contacts sexuels,
prostitution, sang
Règles universelles, préservatifs
Hépatite B Prévalence élevée Idem VIH Vaccin
Typhoïde & Hépatite A Hyperendémiques Souches S.typhi multi-résistantes Omniprésent (maladie des "mains sales") Vaccins spécifiques
Hépatite E Epidémies localisées Idem VHA (eaux contaminées ++) Hygiène alimentaire
Rage ++ zone rurale Morsure animale (chiens ++) Vaccin préventif
Peste Cas sporadiques Faible Protection puces (rats)
Choléra Sporadique sur fond endémique De nul (circuits) à faible Hygiène alimentaire
Paragonimose Crustacés d’eau douce (crabes) Faible Bien cuire crustacés
Parasitoses intestinales Endémiques Péril fécal, boues Hygiène

Sources : OMS, CDC,ProMED, CIA,US Consulate, MAE
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